Îngrijire Medicală
Hepatita B este o boală infecțioasă a ficatului cauzată de virusul hepatitic B. Simptomele sunt asemănătoare celor amintite în articolul anterior legat de hepatită sau este posibil să nu fie prezent nici un simptom. Spre deosebire de hepatita A, infecția cu virusul hepatitic B poate evolua spre cronicizare.
Cum se transmite hepatita B?
Hepatita B se transmite prin expunerea la sânge, produse derivate din sânge sau alte fluide corporale care provin de la o persoană contaminată. Nu se transmite prin contact zilnic precum strângerea de mână, folosirea comună a veselei și a tacâmurilor, strănut, tuse sau prin îmbrățișare. Nu se transmite nici prin laptele matern. Perioada de incubație este de 45-160 de zile.
Virusul hepatitic B se transmite prin:
- Contact sexual neprotejat cu o persoana infectată;
- Înțeparea accidentală cu un ac folosit în prealabil de o persoană infectată;
- Efectuarea de tatuaje și piercing cu instrumente nesterilizate sau necorespunzător sterilizate;
- Folosirea în comun a unor obiecte de toaletă, precum aparatul de ras, unghiera sau forfecuța cu o persoană infectată;
- Manichiura sau pedichiura cu instrumente nesterilizate sau necorespunzător sterilizate;
- Expunerea la sângele contaminat direct sau printr-o rană deschisă;
- Nou-născuții din mame infectate cu virusul hepatitic B;
- Folosirea comună cu persoane infectate a seringilor de către consumatorii de droguri.
Care este diferența dintre hepatita B acută și cronică?
Hepatita acută B este o infecție care durează în general de la câteva săptămâni până la 6 luni și se ameliorează treptat pentru majoritatea adulților și copiilor sănătoși (peste 5 ani), iar ulterior sistemul imunitar dezvoltă anticorpi care îi vor proteja de o nouă infecție.
Hepatita cronică B este o infecție pe termen lung și apare atunci când sistemul imunitar nu poate lupta împotriva virusului. Pentru 5% dintre persoanele care au contractat virusul hepatitei B, infecția va evolua spre cronicizare. Copiii sunt mult mai predispuși la acest lucru decât adulții, din cauza sistemului imunitar incomplet dezvoltat. Aproximativ 90% dintre copiii infectați vor dezvolta hepatita B cronică.
Care sunt complicațiile hepatitei B cronice?
- Ciroza – apare atunci când țesutul sănătos de la nivelul ficatului este înlocuit de țesutul cicatricial, fără activitate funcțională, acest fapt având numeroase complicații;
- Insuficiența hepatică – de obicei apare ca urmare a evoluției cirozei si este determinată de reducerea funcțiilor hepatice. Ciroza decompensată apare ca urmare a complicațiilor rezultate în urma modificărilor produse de ciroză și este un stadiu al bolii care amenință viața.
- Cancerul hepatic – infecția cu virusul hepatitic B crește riscul apariției cancerului hepatic, de aceea o persoană infectată trebuie să facă periodic investigații în acest sens.
Cum putem preveni infectarea?
- Vaccinarea este cea mai bună și sigură metodă de a preveni infecția cu virusul hepatitic B, fiind esențială în special pentru cei care lucrează în mediul sanitar sau pentru persoanele care sunt supuse riscului;
- Folosirea prezervativelor
- Limitarea numărului de parteneri sexuali și evitarea relațiilor sexuale cu persoane necunoscute;
- Utilizarea seringilor de unică folosință;
- Utilizarea mănușilor de cauciuc la contactul cu sânge sau alte fluide corporale;
- Sterilizarea corespunzătoare a instrumentarului chirurgical și stomatologic, precum și a instrumentelor utilizate in saloanele cosmetice.
Cine trebuie să fie testat pentru hepatita B?
- Femeile însărcinate;
- Persoanele născute în țările în care incidența hepatitei B este crescută și copiii nevaccinați ai acestora sau turiștii care călătoresc în aceste țări;
- Bărbații care întrețin relații sexuale cu alți bărbați;
- Persoanele infectate cu HIV;
- Consumatorii de droguri injectabile;
- Persoanele cu parteneri sexuali infectați cu virusul hepatitic B, cei cu parteneri multipli precum și cei care conviețuiesc cu o persoană infectată.
Profilaxia post-expunere
Este important de știut, la fel ca în cazul virusului hepatitic A, că în cazul expunerii la virusul hepatitic B, pentru persoanele neimunizate, este recomandată administrarea profilactică de imunoglobulină anti-hepatită B.
