Hepatita A: mod de transmitere și tratament

Hepatita A, denumită „boala mâinilor murdare”, este o boală infecțioasă acută a ficatului cauzată de virusul hepatitei A.

Perioada de incubație este între 15-45 de zile, iar durata simptomelor variază de la caz la caz, dar în general acestea nu durează mai mult de două luni. În unele cazuri mai grave, simptomele pot să persiste până la 6 luni.

Evoluția este spre vindecare în marea majoritate a cazurilor. Hepatita A nu evoluează spre cronicizare. 

Cum prevenim îmbolnăvirea?

Hepatita A poate fi prevenită prin vaccinare, aceasta fiind cea mai bună metodă de apărare împotriva virusului și care oferă imunitate pe viață.

Prevenția se poate realiza și printr-o igienă personală riguroasă care include:

• spălarea mâinilor după folosirea toaletei;
• spălarea măinilor după schimbarea scutecului;
• spălarea mâinilor înainte de prepararea și consumarea mâncării;
• spălarea legumelor și a fructelor cu apă din abundență;
• prepararea termică corespunzătoare a alimentelor (de evitat consumarea peștelui sau a fructelor de mare insuficient preparate termic);
• evitarea consumului de apă de o calitate îndoielnică sau din surse insalubre (în mod normal, procesul de clorinare a apei din sistemele de aprovizionare distruge virusul hepatitic A).

Cum se transmite hepatita A?

Virusul hepatitei A se elimină prin materiile fecale. Prin urmare, hepatita A se transmite cel mai ușor prin obiecte, alimente sau apă contaminate cu materii fecale de la o persoană infectată (transmitere fecal-orală). Nu se transmite prin strănut sau tuse. 

Virusul hepatitic A se transmite:

• Prin consumul apei contaminate;
• Prin consumul crustaceelor insuficient preparate termic și provenite din ape contaminate cu deșeuri umane;
• Prin consumul unor alimente care au intrat în contact cu o persoană infectată cu virusul hepatitei A și care nu s-a spălat pe mâini în mod corespunzător;
• Prin contactul cu o persoană infectată (chiar dacă este asimptomatică) – după expunere, simptomele apar între 2 – 6 săptămâni, timp în care persoana este contagioasă;
• În urma unui contact sexual cu o persoană infectată;
• În cazul nespălării mâinilor după schimbarea scutecului sau în cazul îngrijirii unui copil infectat cu hepatită A

Care sunt grupele de risc?

• Persoanele care călătoresc sau locuiesc în zonele în care incidența hepatitei A este crescută
• Personalul care lucrează în grădinițe sau creșe, precum și copiii care le frecventează
• Persoanele care întrețin relații sexuale cu o persoană care este infectată
• Persoanele care locuiesc împreună cu o persoană care este infectată
• Consumatorii de droguri ilegale
  
  

Care este tratamentul hepatitei A?

Nu există un tratament specific pentru hepatita A. Pentru cei mai mulți dintre pacienți nu este necesar decât un tratament pentru ameliorarea simptomelor. Se recomandă repaus, multă odihnă și consum crescut de lichide, pentru a preveni deshidratarea.

Este contraindicat consumul de alcool sau medicamente care pot afecta ficatul. În unele cazuri mai grave, în care simptomele persistă mai multe luni, poate fi necesară spitalizarea.

Profilaxia post-expunere

Este important de știut că în cazul expunerii accidentale la virusul hepatitic A, la persoanele neimunizate, este recomandată profilactic administrarea de imunoglobulină anti-hepatită A, protecția fiind însă valabilă doar pentru o perioadă scurtă de timp.